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IVA是什麼?

IVA是"體外激活"的簡稱,是一種取得女性成熟卵子的新方法。醫生先取出不孕症病人的卵巢,經過體外激活後,再放回病人體內。

女性的卵子與男性的精子結合而造成懷孕。在婦女卵巢裡有很多卵泡,每個卵泡內有一個卵子。女性在出生時有八十萬個卵泡,而在初經後,每個月有一個卵泡長大到成熟卵泡,然後排出一個成熟卵子。在女性的一生中,只有四百個卵泡能長成為成熟卵泡。因為婦女體內卵泡的總數在出生後就不再增加,存留的卵泡數目(也稱為卵巢儲備)隨著年齡增長而遞減,有些婦女因卵巢儲備減少而造成不育。

在卵巢儲備減少的不育婦女體內,幾乎無法得到成熟的卵泡。但她們的卵巢內還有剩下較小的卵泡,這些未成熟的小卵泡仍然有可能長大為成熟卵泡,並排卵而受孕。

用IVA的方法,醫生經由腹腔鏡取出病人的一個卵巢,切片冷凍保存,剩餘的碎片用來做檢查,確定是否仍有卵泡。假如發現卵巢裡仍有卵泡,醫生就會告知病人,並且將之前冷凍的卵巢片解凍,把其中的休眠卵泡用IVA的方法激活。兩天之後,醫生再用腹腔鏡手術,將小片卵巢放回病人輸卵管附近。之後醫生會每週或每兩周用超音波觀察卵泡的生長狀況,並測量病人血液中雌激素的含量。當卵泡成熟後,醫生會取出成熟卵子,在體外用病人丈夫的精子受精,得到胚胎後就進行冷凍。病人隨即接受激素注射,以使子宮能接受胚胎而成功著床。當子宮準備好之後,醫生就將胚胎解凍,然後放回病人子宮,準備懷孕。